АМНИОТОМИЯ

Весь срок беременности плод окружен плодными оболочками, которые защищают его от неблагоприятного воздействия внешней среды. В ряде случаев, во время родов оболочки, окружающие плод, могут замедлить или даже осложнить родовой процесс. Для воспрепятствования этому применяют амниотомию или искусственный разрыв плодных оболочек. На латыни амниотомия именуется не иначе как "diruptio velamentorum ovi".

Выделяют 6 основных причин для проведения амниотомии:

1. При многоводии, вследствие избытка жидкости, матка перерастянута, не может нормально сократиться и родить ребенка. Если у женщины с многоводием произойдет самопроизвольный разрыв плодного пузыря, то высок риск, что из - за резкого излития вод могут выпасть пуповина, мелкие части плода, а он сам примет неправильное положение. Своевременная амниотомия позволяет предупредить указанные выше осложнения.

2. Различные заболевания: гестоз с повышением давления, эклампсия, гипертония, болезни почек и сердца. В этом случае, при амниотомии из матки изливается большая часть жидкости, матка уменьшается в размерах, меньше сдавливает лежащие рядом крупные сосуды. В итоге в организме в целом улучшается циркуляция крови, снижается давление, что позволяет женщине легче и безопасней перенести роды.

3. Частичное предлежание плаценты или низкое ее прикрепление. Если плацента расположена рядом с внутренним зевом или частично закрывает его, то при начавшихся родах, плацента начинает раньше времени отслаиваться. Тем самым разрывается мостик, питающий плод кислородом. Плод как космонавт, связан с космическим кораблем (матерью) небольшим кабелем (пуповиной), который обеспечивает и сохраняет его жизнь. Отсоедини кабель до того, как космонавт войдет в корабль и жизнь его будет безвозвратно утеряна. Похожая ситуация с плодом.
Вскроет врач плодный пузырь, воды изольются и головка плода опустится в малый таз, где и придавит плаценту, не даст ей дальше отслаиваться. А кроме того, головка плода, прижавшая плаценту, может еще и предупредить или остановить кровотечение, которое развивается из-за отслойки плаценты. Вот и думай, зачем голова дана, толи чтобы думать, то ли жизни спасать.

4. Чрезмерная плотность плодных оболочек. К сожалению чрезмерную плотность можно определить только в первом периоде родов, когда шейка матки полностью раскрыта. В этом случае может затянуться период изгнания плода или того хуже, ребенок может родиться в "сорочке", т.е. окутанный плодными оболочками, через которые дышать он не может и велика вероятность задохнуться.

5. Плоский плодный пузырь. Когда плод "лежит" головой к выходу, то над его макушкой должно быть небольшое количество околоплодной жидкости. Эта жидкость, находящаяся над головой плода, называется "передние воды". Она участвует в раскрытии шейки матки и выполняет амортизационную функцию в родах. Если жидкости этой нет или ее слишком мало, то плодный пузырь называют плоским. Такой пузырь может привести к удлинению периода раскрытия шейки матки и преждевременной отслойке плаценты.

6. Слабость родовой деятельности. При слабости родовой деятельности на фоне родостимулирующей терапии проводится амниотомия. Эта операция позволяет усилить действие препаратов, стимулирующих роды, ускорить и сделать "процесс" менее болезненным.

Техника проведения амниотомии:

указательный, а затем и средний палец. Медленно разводя пальцы, врач расширяет отверстие и регулирует скорость излития околоплодных вод. Слишком быстрое излитие может быть причиной осложнений: выпадение петли пуповины, преждевременная отслойка плаценты, неправильное вставление головки плода и даже изменению положения плода в матке.

В 98% случаев операция проходит без осложнений.

Операция способствует ускорению родов, уменьшает или полностью останавливает кровотечение, позволяет предупредить выпадение из раскрывшейся шейки матки ручек, ножек или пуповины плода.

КНИГИ ПО ТЕМЕ:

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:

| ПРАВОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ |