Ацикловир - противовирусный препарат 1 таблетка содержит 200, 400
или 800 мг ацикловира. Выпускается также в виде мази, крема или раствора для
внутривенных вливаний.
Препарат разработан в 1976 году английской исследовательницей
Гертрудой Элайон. За разработку
препарата учёная получила Нобелевскую премию. Широкое применение лекарство
получило в середине 80 гг. прошлого века.
Ацикловир представляет собой синтетический аналог очищенного нуклеозида.
Высокоактивен в отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа, вируса
опоясывающего лишая. В отношении других вирусов
Противовирусная активность ацикловира является высокоизбирательной и обусловлена
его конкурентным взаимодействием с ферментом вируса тимидинкиназой. Под влиянием
тимидинкиназы происходит преобразование ацикловира в моно-, ди-, а затем в
трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и
встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом,
формируется вирусная ДНК, в структуре которой содержится дефект, что приводит к
подавлению репликации новых поколений вирусов.
СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА:
Для каждого противогерпетического препарата существует минимум
три схемы лечения.
Лечение первого в жизни эпизода генитального герпеса связано с
тем, что в организме нет защитных антител против герпеса. В
связи с этим течение первого эпизода тяжелое и
потому требуется повышенная дозировка лекарственного
средства. Для лечения рецидивов генитального герпеса
используются более низкие дозировки лекарства, а курс лечения
короче. Для профилактики рецидивов генитального герпеса препарат
нужно применять ежедневно и длительно. Пока Вы
применяете лекарство, риск развития рецидивов крайне низок.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО В ЖИЗНИ ЭПИЗОДА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА |
|
c 1
по 7-10 день |
ПЕРВЫЙ ПРИЁМ |
|
ВТОРОЙ ПРИЁМ |
|
ТРЕТИЙ ПРИЁМ |
|
ЧЕТВЕРТЫЙ ПРИЁМ |
|
ПЯТЫЙ ПРИЁМ |
|
ЛЕЧЕНИЕ
РЕЦИДИВА ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА |
|
c 1
по 5-7 день |
ПЕРВЫЙ ПРИЁМ |
|
ВТОРОЙ ПРИЁМ |
|
ТРЕТИЙ ПРИЁМ |
|
ЧЕТВЕРТЫЙ ПРИЁМ |
|
ПЯТЫЙ ПРИЁМ |
|
СУПРЕССИВНАЯ ТЕРАПИЯ АЦИКЛОВИРОМ
200 МГ |
|
ЕЖЕДНЕВНО ОТ 4 ДО 12 МЕСЯЦЕВ |
УТРО |
|
ВЕЧЕР |
|
После приема внутрь ацикловир лишь частично абсорбируется из кишечника.
Ацикловир проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Большая часть ацикловира выводится почками в неизмененном виде, 10-15% дозы.
Кратность применения - 5 раза/сут. Курс лечения - не менее 5 дней.
Побочные : кожная сыпь (быстро проходящая после отмены препарата). В единичных
случаях: тошнота, рвота, диарея, кишечная колика; умеренное кратковременное
повышение уровней билирубина и ферментов печени, небольшое повышение
концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; диффузная алопеция; головные
боли, синдром хронической усталости, сонливость.
Противопоказания: Повышенная
чувствительность к препарату.
Препарат наиболее эффективен у пациентов с неизмененным иммунитетом. У пациентов
со сниженным иммунитетом при многократных повторных курсах лечения иногда
происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру.
Опыт применения Ацикловира в период беременности невелик. При необходимости
назначения препарата необходимо строго оценить предполагаемую пользу лечения для
матери и возможный риск для плода.
Поскольку известно, что ацикловир выделяется с грудным молоком, вопрос о
применении препарата в период лактации следует решать индивидуально.
Побочные эффекты:
Возможно: кожная сыпь (быстро
проходящая после отмены препарата).
В единичных случаях: тошнота, рвота, диарея, кишечная колика; умеренное
кратковременное повышение уровней билирубина и ферментов печени, небольшое
повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; диффузная алопеция;
головные боли, синдром хронической усталости, сонливость.
При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает
местная реакция.
Лекарственные взаимодействия:
При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение
периода полувыведения ацикловира. Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска. Его Вам может
назначить только врач.
Наиболее эффективные, по мнению редакции
сервера, виды ацикловира, имеющиеся в продаже в
России: Зовиракс и Ацикловир-Акри.
Названия лекарств, производимых
на основе ацикловира:
Ацигерпин,
Ацик-офталь, Ацикловир-Акри, Ацикловир-БМС, Ацикловир-Н.С., Ацикловир, Ацикловир Гексал, Ацикловир Стада
Международный, Ацикловира мазь 5%, Ацикловира таблетки 0.2 г, Ациклостад
международный, Виворакс, Виролекс, Герпевир мазь, Герпевир таблетки, Герпесин,
Зовиракс, Ксоровир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цевирин, Цикловир, Цикловирал
Седико, Цитивир. |